La désinfection raisonnée émerge comme une approche équilibrée et réfléchie en matière d'hygiène, mettant l'accent sur la désinfection uniquement lorsque cela s'avère nécessaire et pertinent, en contraste avec la désinfection systématique ou excessive qui a prévalu pendant la crise du COVID-19. Alors que la pandémie semble en grande partie derrière nous, il est temps d'évaluer si l'abus de désinfectants est justifié et s'il n'est pas temps de revoir nos pratiques en matière de désinfection.
L'objectif de la désinfection : réduire le risque de transmission de maladies microbiennes
Au cœur de la désinfection raisonnée se trouve la compréhension de l'objectif fondamental de la désinfection : minimiser la présence de microorganismes (MO) sur une surface pour réduire le risque de transmission de maladies microbiennes. Cependant, il est essentiel de déterminer quand et où la désinfection est réellement nécessaire.
La transmission d'une maladie implique qu'une surface puisse servir de vecteur entre le microorganisme pathogène et l'humain.
Par exemple, les sols, les urinoirs, les plafonds et la plupart des murs ne sont généralement pas en contact direct avec les humains, ce qui signifie que la présence de microorganismes pathogènes sur ces surfaces ne représente pas nécessairement un risque biologique pour notre santé. En revanche, des surfaces telles que les poignées de porte, les robinets et les interrupteurs sont des exemples de points de contact fréquents et peuvent potentiellement présenter un risque réel de transmission de maladies microbiennes.
La désinfection raisonnée nous encourage donc à ne désinfecter que les surfaces en contact fréquent avec les mains, car ce sont elles seules qui peuvent servir de vecteur pour la transmission de maladies microbiennes. Cette approche repose sur une compréhension fine des risques réels et permet de réduire la surutilisation des désinfectants.
La durée de l'efficacité de la désinfection et le nettoyage préalable
Un aspect essentiel de la désinfection raisonnée est la reconnaissance que la désinfection d'une surface ne fournit qu'une protection immédiate et de courte durée. Les surfaces désinfectées seront rapidement recontaminées, généralement dans un délai de 2,5 à 6 heures en moyenne, selon les études. Par conséquent, une désinfection permanente n'est pas viable, mais une désinfection quotidienne peut être envisagée en fonction des besoins.
De plus, il est impératif de comprendre que la désinfection efficace d'une surface nécessite une étape de nettoyage préalable avec un détergent. Dans certains cas, comme le coronavirus, la grippe et certaines infections respiratoires, le nettoyage avec un détergent peut suffire à inactiver les virus, éliminant ainsi le besoin de désinfectant. Toutefois, cela ne doit être fait que lorsque l'on est certain que le nettoyage a été correctement effectué.
Si le nettoyage préalable n'a pas été suffisant, il est alors nécessaire d'utiliser un désinfectant approprié. Il est crucial de respecter certains points importants lors de la désinfection, tels que le choix approprié du désinfectant en fonction des pathogènes présents, la bonne concentration du produit et le temps de contact humide.
Les risques associés à l'utilisation excessive des désinfectants
L'un des principaux risques associés à l'utilisation excessive et inappropriée des désinfectants est la résistance des microorganismes pathogènes aux désinfectants et aux antibiotiques, un phénomène appelé "Résistance aux antimicrobiens". Cette résistance constitue une menace importante pour la santé mondiale, car elle limite l'efficacité des traitements médicaux et des méthodes de désinfection.
De plus, il est crucial de comprendre que la perception qu'une surface désinfectée ne présente plus aucun risque peut entraîner un faux sentiment de sécurité. Cela peut conduire à des comportements à risque, tels que le non-respect des mesures d'hygiène de base, ce qui finalement augmente le risque biologique pour notre santé.
Par ailleurs, la plupart des désinfectants présents sur le marché posent des problèmes potentiels aux travailleurs en provoquant des irritations pulmonaires, et cela peut même aller jusqu'à l'asthme. La santé des personnes chargées de la désinfection doit également être prise en compte.
La préférence pour une approche raisonnée
Compte tenu des risques et des conséquences humaines et environnementales associés à la surutilisation des désinfectants, il devient évident qu'il n'y a généralement aucune raison valable ni aucun avantage à justifier une désinfection systématique de toutes les surfaces. Une approche raisonnée qui privilégie la désinfection ciblée et basée sur des évaluations de risques spécifiques est souvent suffisante pour garantir un niveau de sécurité adéquat.
La meilleure protection contre les infections microbiennes commence par les comportements sanitaires individuels. Une saine hygiène des mains, un respect des mesures d'hygiène de base et une éducation continue sur les pratiques d'hygiène appropriées restent les fondements de la prévention des maladies microbiennes.
Conclusion
La désinfection raisonnée se définit comme une approche équilibrée, respectueuse de la science, qui vise à minimiser les risques liés à la transmission de maladies microbiennes tout en évitant les effets néfastes de la surutilisation des désinfectants. Cette approche repose sur une évaluation rationnelle des risques, une utilisation judicieuse des désinfectants et une sensibilisation à la nécessité d'une hygiène de base.
Il est essentiel de reconnaître que la désinfection systématique et excessive peut avoir des conséquences indésirables sur la santé et l'environnement.
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